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重庆御和堂老中医:长时间开车胸痛有可能是肺栓塞

2021-11-19 12 来源:御和堂中医

  再过一段时间,中秋国庆假期接踵而至。有的人选择去公路旅行,有的人打算在家呆一周。

  事实上,无论是开车还是呆在家里,都要特别小心肺栓塞。前几天,30岁的老司机赵先生差点死了。

  平常身体好的司机突然胸痛难忍。

  平常身体很好,也没磕碰碰,前几天不知怎么右胸突然开始疼痛.赵先生坐在重庆御和堂老中医石毓斌面前,对病情进行了诉说。起初还能忍,但逐渐加重,深吸气时更明显,还有气急和低热,是肺炎吗?

  你的职业是什么?

  司机,干了将近10年。

  每天开车时间长吗?

  长,至少10个小时,忙起来一日三餐都在车上吃.

  在了解了赵先生的生活、工作习惯和症状后,石毓斌警惕起来。

  有肺栓塞的可能.石毓斌立即出具检查表,要求赵先生接受肺动脉CT血管造影术检查。的确,赵先生右下肺动脉栓塞,同时下肢深静脉b超显示,形成左侧股静脉血栓。

胸痛

  肺栓塞是什么?

  石毓斌解释说,肺栓塞是一种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支,导致肺循环障碍的疾病。70%~95%的血栓是由于深静脉血栓脱落,随着血液循环进入肺动脉及其分支,其中下肢深静脉最为常见。

  肺栓塞的发病率仅次于冠心病和高血压,死亡率排名第三,仅次于肿瘤和心肌梗死。但其临床症状缺乏特异性,给诊断带来一定困难。部分临床猝死患者可归因于肺栓塞,无法及时发现。

  具体到赵先生的病情,因为他长时间开车,下肢活动少,导致血流缓慢,淤滞,从而促进下肢深静脉血栓形成。当下肢深静脉血栓脱落到达肺部时,会引起肺栓塞。

  开车,乘长途汽车或宅家,注意这种危险。

  经过抗凝等一系列治疗,赵先生病情稳定。

  石毓斌说,肺栓塞肺栓塞,主要是像赵先生这样的司机,以及久坐下肢活动少的人。

  肺栓塞常伴有深静脉血栓形成,一般无明显症状,但有些人可能会出现栓塞腿部肿胀,这是少数典型的静脉栓塞症状之一。因为很多疾病都可能导致下肢水肿,但不对称水肿很少见。

  肺栓塞的症状

  肺栓塞缺乏特殊的临床症状和体征,给诊断带来困难,容易漏诊。

  一、症状。

  肺栓塞的症状缺乏特异性,这取决于栓子的大小、数量、栓塞的部位以及患者是否有心脏、肺部等器官的基础疾病。大多数患者因呼吸困难、胸痛、先兆晕厥、晕厥和/或咯血而被怀疑患有肺栓塞。胸痛是肺栓塞的常见症状,多由远端肺栓塞引起的胸膜刺激引起。但应与急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrom、ACS)或主动脉夹层引起的胸痛相鉴别。过去心力衰竭或肺部疾病患者呼吸困难加重可能是肺栓塞的唯一症状。咯血表明肺梗死多发生在肺梗死后24小时内,呈鲜红色,或几天内可发生暗红色。晕厥虽然不常见,但有时是急性肺栓塞的唯一或首发症状。肺栓塞也可以完全没有症状,但在诊断其他疾病或尸检时意外发现。

  二、体征。

  主要是呼吸系统和循环系统的体征,尤其是呼吸频率增加(超过20次/分)、心率加快(超过90次/分)、血压下降和发绀。低血压和休克很少见,但很重要。

  预防肺栓塞主要是预防血栓形成。

  对于久坐的人,可以做一些工作室练习、散步、肢体运动;对于司机和朋友来说,最好在1~2小时内下车,以增加血液循环。

  此外,弹力袜也是一种有效的防治方法,能明显改善下肢静脉血流淤积,促进静脉血回流。

  同时,低脂、清淡、多纤维素饮食和戒烟也有利于降低下肢深静脉血栓形成的发生率。

  重庆御和堂中医石毓斌建议,长时间外出乘坐飞机、火车等交通工具,尤其是超过4小时的时候,一定要适当活动,多喝水稀释血液粘度;在家里,很多人会长时间坐在电脑前或玩手机,注意动静结合,每隔一两个小时移动下肢,防止深静脉血栓甚至肺栓塞。

      温馨提示:以上是对该疾病的相关讲解,希望能对有所帮助,如果你还有什么不懂的地方,可以与重庆市中医院联系,你可以在线预约,也可以通过正规程序直接到医院就医!